Resumo: o exoesqueleto de marcha mais implantado do mundo incorpora uma camada de software que faz parte do trabalho de análise pelo terapeuta. O GaitCoach observa cada passo, assinala o desvio mais relevante e sugere o foco da sessão. O hardware não muda; o que muda é a curva de aprendizagem e a homogeneidade das sessões.
O problema que resolve
Quem já trabalhou com um exoesqueleto de marcha sabe: o equipamento é potente, mas tirar-lhe partido exige ajustar parâmetros —altura e comprimento do passo, tempo de balanço, assistência por perna— e, ao mesmo tempo, observar o doente. Com um terapeuta experiente o resultado é excelente. Com um terapeuta recém-certificado, ou num centro onde o equipamento roda entre várias pessoas, a qualidade da sessão depende demasiado de quem a dirige.
É esse o espaço que o GaitCoach ocupa: converte a leitura do padrão de marcha, que até agora era critério e experiência, em informação imediata no ecrã.
O que faz exatamente
O GaitCoach trabalha em três passos, daí o seu lema: analisa, deteta, corrige.
Analisa. Durante a marcha avalia sete componentes, numa ordem clínica definida: inclinação anterior do tronco, transferência lateral de peso, altura do passo, comprimento do passo, simetria de comprimento, simetria do tempo de balanço e tempo de balanço. Se o primeiro está bem, passa ao seguinte; se deteta um problema, para aí.
Deteta. Quando identifica um desvio, mostra um aviso com a recomendação («manter postura ereta», «aumentar a flexão do joelho», «passos desiguais»…), indicando se afeta o lado direito ou o esquerdo. O terapeuta decide: aceita e entra em marcha focalizada, ou descarta e continua.
Corrige. Em marcha focalizada o ecrã centra-se nesse componente, com indicadores verde, amarelo e vermelho, gráficos de posição face ao objetivo e comparação entre pernas. O doente recebe uma instrução concreta e o terapeuta vê se funciona no momento.
A configuração também se simplifica: a assistência define-se com duas decisões —padrão ativado ou livre, suporte alto ou baixo— em vez de uma lista de parâmetros.
O que muda para o centro
- Curva de aprendizagem mais curta. O terapeuta novo chega mais cedo a sessões de qualidade, e a certificação apoia-se no próprio equipamento.
- Sessões mais homogéneas. Com vários terapeutas a usar o mesmo exoesqueleto, o critério de análise é o mesmo para todos.
- Mais atenção ao doente. Menos tempo a olhar para parâmetros, mais tempo no manuseamento, na instrução e na motivação.
- Dados que se entendem. A mesma informação que orienta a sessão fica registada e serve para explicar a evolução ao doente, à família ou a quem referencia.
O que não muda
O exoesqueleto é o mesmo: mesmas indicações —AVC, lesão medular, dano cerebral adquirido, esclerose múltipla—, mesmo ajuste antropométrico em minutos, mesma formação certificada de dois níveis incluída. O GaitCoach não substitui o critério clínico: propõe, e o terapeuta decide. E para quem quer continuar a ajustar cada parâmetro à mão, existe a ampliação GaitCoach+, com os controlos granulares de sempre.
Como se vê na prática
Vídeo © Ekso Bionics · em inglês
Nos nossos centros o EksoNR trabalha de agenda cheia, com doentes que ainda não caminham a dar centenas de passos por sessão desde a primeira semana. O GaitCoach não muda essa dose; muda a facilidade de a conseguir com qualquer terapeuta da equipa.
Se já tem um EksoNR, ou está a pensar num
Os EksoNR novos são entregues com o GaitCoach e a respetiva formação incluída. Se o seu centro já tem um, diga-nos e vemos consigo como incorporar a novidade. E se está a avaliar a compra, esta é uma boa razão para o ver a funcionar: peça uma demonstração ou consulte a ficha do EksoNR.
